Nossas Entrevistas

Olga Goulart – Com frequência nós ouvimos falar que foi descoberta a cura para a calvície. Esses anúncios acabam despertando a esperança de pessoas que convivem com o problema que afeta 50% dos homens e 5% das mulheres. Mas afinal a calvície tem cura ou tratamento?

Quem conversa conosco é a médica dermatologista doutora Márcia Cristyna Sampaio. Doutora, quais são as causas da calvície e porque que é tão difícil interromper o processo de perda de cabelos?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Existem várias causas, como as deficiências alimentares, as agressões químicas, como os alisantes e tinturas, distúrbios emocionais, estresse, alterações hormonais, mas a principal causa é a genética e é por isso que é tão difícil interromper essa queda. Então a gente costuma dizer que ainda não existe a cura para a calvície, mas existe o tratamento.

Olga Goulart – Ótimo, e quais são os primeiros indícios, doutora, que já sugeririam que a pessoa procurasse um especialista?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Como a principal causa é a genética pode acometer tanto os homens como as mulheres, mas a maior incidência é nos homens mesmo. Nas mulheres ocorre mais por agressões químicas. Então os primeiros sinais que nós devemos perceber são a substituição dos fios por hastes mais finas e com isso a gente percebe um alargamento da risca do penteado, percebe-se também uma perda de mais de 100 fios por dia e é importante saber que essa perda não é apenas em uma escovação. Se em uma escovação você já perder 100 fios significa muito, porque existe também a perda ao longo do dia, durante o banho, com o vento, que já vai somando e acresce esse valor dos 100.

Olga Goulart – Já dá para dizer maio ou menos as causas da calvície?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Sim, com certeza. Como eu falei anteriormente, a principal causa é a genética, mas também tem outros fatores como mudança hormonal, dieta, medicamentos, estresse, gravidez e também os cuidados impróprios com os cabelos.

Olga Goulart – Certo. O que quer dizer que uma alimentação balanceada é muito bem vinda para a saúde dos cabelos também, não é?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Com certeza. Hoje em dia com essa moda com o perfil de ser tão magro, muitas vezes a gente supre uma alimentação não eficiente, com pouca proteína e isso faz cair os cabelos.

Olga Goulart – E porque que a incidência maior da calvície é entre os homens?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Porque o hormônio sexual masculino, que é a testosterona, ela que é a maior responsável pela alopecia e ela é mais frequente nos homens, embora claro que as mulheres também possuem esse hormônio, mas em quantidade muito menor.

Olga Goulart – Existe uma idade onde é mais comum o aparecimento da calvície?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Quando a causa é genética normalmente ela gira em torno dos 17 anos, mas quando de outras causas um pouquinho mais tarde, ao redor dos 25 anos.

Olga Goulart – Agora uma curiosidade, porque que algumas pessoas perdem o cabelo por igual na cabeça inteira, já outras apenas em locais específicos do coro cabeludo, aquela coroinha, por exemplo?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – A coroinha é o mais comum, porque os fios do ápice da cabeça e os da região das entradas são mais sensíveis a ação de uma enzima que é muito importante na queda do cabelo que é a 5-alfa-redutase e essa enzima é mais presente nessas áreas e é ela que converte a testosterona e faz a queda dos fios.

Olga Goulart – No caso assim dos shampoos, condicionadores, bem como pomada e gel, eles podem provocar o aparecimento de uma calvície ou mesmo potencializar a calvície, doutora? 

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Não. O que pode potencializar a calvície são os tratamentos químicos, com alisantes principalmente, essas escovas progressivas e também algumas medicações como os ansiolíticos, os antidepressivos e os anticoncepcionais. Um shampoo, um condicionador ou um creme, o que ele pode fazer é aumentar um pouco a oleosidade do couro cabeludo e por consequência da oleosidade aumentar um pouquinho a queda, mas não que ele em si seja a causa da queda.

Olga Goulart – Muitos produtos são ofertados, são vendidos com a promessa de cura da calvície, o quê que é preciso levar em consideração antes da utilização deles?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Bem, é importante procurar inicialmente um dermatologista que possa atuar na área de cabelo, porque hoje em dia com essas subespecialidades nem todo o mundo entende de cabelo e aí depois de fazer um diagnóstico porque o cabelo está caindo indicar o melhor produto para cada caso. E tem que ter cuidado porque muitas vezes são lançadas no mercado medicações que prometem curas milagrosas, mas nem sempre isso é verdadeiro.

Olga Goulart – Sem contar que o couro cabeludo ele absorve muito qualquer tipo de excesso, seja para o bem do seu cabelo como também para o mal para a sua saúde, não é? Então tem que ter muito cuidado na utilização aleatória, sem orientação de um bom profissional desses produtos todos aplicados no couro cabeludo, não é doutora?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Exatamente. Porque muitas vezes as pessoas têm a ideia que por ser um cosmético pode ser usado qualquer um de prateleira e nem sempre isso é verdade, podendo causar ainda um mal a pessoa.

Olga Goulart – Sim, a gente vê resultados desastrosos por aí. E em termos de novos tratamentos para a calvície, o quê que vem sendo mais utilizado hoje em dia?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Ainda muito utilizado o Minoxidil que é de uso tópico, mas outras medicações também são prescritas, como a Finasterida, os polivitamínicos. Agora existem novas drogas que a gente vem ouvindo na mídia, como tem alguns biológicos que serviam, inclusive, para psoríase e que agora tem se mostrado efetivo na regulação do couro cabeludo e também uma empresa Shiseido tem feito uma pesquisa com células tronco e promete que no futuro a gente consiga um melhor resultado para a calvície, mas essas outras medicações ainda estão em estudo e com isso ainda não estão liberadas para uso no mercado.

Olga Goulart – Bom, você já me disse em uma resposta anterior, mas é bom a gente reforçar, que a especialidade que deve ser procurada diante de um problema de calvície é a dermatologia, certo?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Isso, isso.

Olga Goulart – A calvície também pode estar ligada a outros problemas de saúde, doutora? Outros tipos de tratamento que a pessoa esteja se submetendo?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Pode sim. Ela pode estar ligada a distúrbios hormonais, alterações de tireóide principalmente, anemia, diabetes, pós-quimioterapia, pode estar ligada ao pós-parto que também é muito comum, como eu já falei anteriormente também nas dietas, doenças reumatológicas como lúpus, infecções de couro cabeludo por fungos. Por isso que é importante procurar, como eu estou te dizendo, um dermatologista com a área de atuação. Depois, existem alguns centros, a gente está montando um centro eu e a doutora Marta Zollinger, que é cirurgiã plástica, é específico para cabelo. Então assim, nesse centro a gente vai dispor de tecnologia de ponta e até num futuro se precisar o paciente procurar, inclusive, até o transplante capilar.

Olga Goulart – Maravilha. Agora me fala um pouquinho de uma técnica que a gente tem lido um pouco a respeito que é a carboxiterapia capilar, essa técnica consiste na aplicação de um gás carbônico do couro cabeludo, não é doutora? Como é que funciona?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Isso. A carboxiterapia ela já existe há bastante tempo, inicialmente foi lançada para melhorar a flacidez, celulite, gordura localizada e depois existiram alguns testes para ver se melhorava um pouco a regulação do couro cabeludo. O princípio dela é que parece que ela melhora a circulação sanguínea do coro cabeludo e com isso melhora a irrigação e a nutrição dos folículos pilosos, mas os resultados ainda não são tão consistentes e também não existe muitos estudos que comprovem a sua melhora, então ainda não vem sendo tão utilizada para isso.

Olga Goulart – Certo. Agora eu tenho uma perguntinha aqui que não pode deixar de ser feita já que o problema acomete mais os homens. É verdade que alguns desses tratamentos de calvície podem causar disfunção erétil?

Dra. Márcia Cristyna Sampaio – Sim. Principalmente a Finasterida e uma outra droga que vem surgindo no mercado que é a Dutasterida. A Finasterida que é a mais prescrita ela está relacionada com a diminuição da libido em torno de 5% dos pacientes. Nesse caso se o paciente relatar esse sintoma aí a gente vai ter que ver a necessidade suspensão da droga e depois essa disfunção é revertida.

Olga Goulart – Ok. Doutora, foi um grande prazer conversar com você sobre esse assunto que suscita tantas dúvidas. Muitíssimo obrigada e até a próxima dica aqui no Viva Mais Viva Melhor.