Nossas Entrevistas

Olga Goulart – Quando falamos em exames preventivos as pessoas tendem a negligenciar a sua importância. No caso do aneurisma por exemplo, ele se desenvolve sem dar nenhum sinal e mesmo em fases não tão avançadas pode ocorrer ruptura e consequentemente uma hemorragia muito grave. Então baseada nessa gravidade nós vamos conversar com o Dr. Ronald Fidelis, angiologista e cirurgião vascular. 

Doutor, eu gostaria que o senhor me ajudasse a conscientizar a população dos perigos de um problema como esse, vamos começar dizendo para a população o que é um aneurisma.

Dr. Ronald Fidelis – Muito bem Olga. O termo aneurisma ele se refere a uma dilatação, um aumento de um determinado vaso do corpo, pode ser uma artéria ou uma veia, que habitualmente são estruturas cilíndricas, numa forma de canudo e que podem se dilatar no sentido de se transformarem em bolas, de formas arredondadas e essa dilatação pode ser progressiva e chegar até o ponto de romper aquele vaso.

Olga Goulart – Ok. E no caso do aneurisma da aorta, que é uma artéria importante que a gente não sabe direito denomina-la. Qual é o perigo dessa aorta?

Dr. Ronald Fidelis – A aorta é simplesmente a maior artéria do corpo, ela é a artéria que tem uma conexão direta com o coração e consequentemente é sobre ela que age principalmente a pressão arterial, a cada pulsação do coração essa é a primeira artéria que sofre a força dessa pressão. Se ela se dilata, consequentemente ela pode se romper a partir de certo tamanho e aí a hemorragia que é gerada nessa situação habitualmente é muito grave.

Olga Goulart – O posicionamento dela, para a gente entender melhor, está mais ou menos onde? Perto do tórax e abdome?

Dr. Ronald Fidelis – Ela começa no coração, ela é diretamente conectada ao coração, percorre todo o tórax de cima para baixo, até o abdome, até o pé da barriga, um pouco abaixo do umbigo.

Olga Goulart – Ok. É possível doutor, saber a causa de um aneurisma ou pelo menos os fatores de risco?

Dr. Ronald Fidelis – Esse é o termo Olga, na verdade a causa nós não sabemos com exatidão na maioria dos casos, porém os fatores de risco são a hipertensão arterial sistêmica, o hábito de fumar, colesterol em níveis elevados e ter na família também algum histórico também de aneurisma.

Olga Goulart – Bom, certamente para nós que temos responsabilidade os exames preventivos é a palavra de ordem, não é? Quais são os exames necessários doutor?

Dr. Ronald Fidelis – Começa com uma avaliação médica, uma avaliação clínica para identificar esses fatores de risco e o exame que avalia a aorta é o Ultrassom, a Ultrassonografia é o exame inicial para se medir o tamanho dessa artéria e definir se ela está ou não dilatada.

Olga Goulart – Ok. É aquele famoso abdome total?

Dr. Ronald Fidelis – Exatamente, o Ultrassom de abdome total, nele também está incluso também a avaliação da aorta, porém você pode fazer um Ultrassom direcionado, um Ultrassom que se veja especificamente a aorta.

Olga Goulart – Ok. Bom, uma vez diagnosticado então, qual a conduta em termos de tratamento?

Dr. Ronald Fidelis – Até um certo tamanho, ou seja nos estágios mais iniciais, o controle da pressão arterial ou abaixar os níveis do colesterol, interromper o hábito de fumar no caso do paciente, isso é suficiente para interromper a progressão dessa dilatação, porém em algumas pessoas quando nós diagnosticamos ela já tem o tamanho que já oferece risco de ruptura e aí não adianta só controlar os fatores de risco, mas temos sim que fazer um tratamento operatório, um tratamento cirúrgico para corrigir esse aumento dessa artéria.

Olga Goulart – Ok. Eu vou abusar mais um pouquinho. A gente costuma sempre ligar angiologista ou cirurgião vascular naquelas tão temidas varizezinhas, mas o problema é muito mais complexo, como a partir da sua entrevista a gente acabou de entender. Eu vou pedir então para a gente finalizar com um conselho seu em termos de prevenção, doutor Ronald.

Dr. Ronald Fidelis – Eu acho que isso é o mais importante, sem dúvida Olga. Todos nós sabemos das orientações gerais em relação a uma boa alimentação, em relação a manter uma atividade física regular e orientada. Então é entender que isso tem um impacto positivo na saúde como um todo, não só protegendo contra doenças do coração, mas todas as doenças circulatórias se beneficiam desses hábitos adequados de alimentação, de atividade física e mantendo-se bem longe do hábito do tabagismo.

Olga Goulart – Ok, muito obrigado doutor Ronald Fidelis, até a próxima dica aqui no Viva Mais Viva Melhor. Um abraço.

Dr. Ronald Fidelis – Abraço, obrigado eu.